Gli pneumologi della Corewell Health incoraggiano lo screening precoce per il cancro ai polmoni

Due pneumologi della Corewell Health hanno discusso dell'importanza dello screening precoce del cancro al polmone in una conferenza stampa mercoledì mattina in onore della Giornata mondiale senza tabacco.

Secondo il Dipartimento della Salute dello Stato, l’uso commerciale del tabacco è la principale causa di morti prevenibili nel Michigan e uccide più degli incidenti automobilistici, delle overdose, dell’alcol, degli omicidi e dei suicidi ogni anno messi insieme. Il cancro al polmone è stato un "killer silenzioso" per molto tempo, e i tassi di mortalità hanno iniziato a stabilizzarsi solo di recente grazie agli sforzi di screening precoce, ha affermato Mohamad Raslan, pneumologo presso le Lung Nodule Clinics del Corewell Health Beaumont Hospital di Trenton e Wayne.

I pazienti di età compresa tra 50 e 80 anni che hanno fumato un pacchetto di sigarette al giorno per 20 anni o più si qualificano per lo screening del cancro ai polmoni, ha detto Abdulrazak Alchakaki, un altro pneumologo delle Lung Nodule Clinics del Corewell Health Beaumont Hospital di Trenton e Wayne. Possono beneficiare del premio anche i pazienti che soddisfano queste condizioni e che hanno smesso di fumare negli ultimi 15 anni.

Qualsiasi medico può indirizzare i pazienti che soddisfano questi criteri per lo screening. Il passo successivo è ottenere una scansione di tomografia computerizzata (CT).

"Una volta eseguita la scansione (TC), se mostra qualche risultato, allora è molto importante che quei pazienti siano visitati in una clinica polmonare", ha detto Alchakaki. "Preferisco che i pazienti si rivolgano ad una clinica per noduli polmonari che è, ancora una volta, una clinica ad alta specialità, rispetto ad una clinica polmonare generale."

Raslan ha paragonato il test di screening TAC per il cancro del polmone a una mammografia per il cancro al seno o a un pap test per il cancro cervicale. Le scansioni possono rilevare noduli polmonari o escrescenze nel polmone di dimensioni comprese tra pochi millimetri e 1 pollice.

I medici delle cliniche per noduli polmonari di Corewell Health determinano quali noduli devono essere sottoposti a biopsia, monitorati o rimossi. Circa il 90% dei noduli polmonari sono benigni, ma il 10% che non lo è può essere maligno, ha detto Raslan.

"Quanto prima diagnostichiamo il cancro ai polmoni, migliore è la sopravvivenza e la prognosi", ha detto Raslan. "Esploriamo questo 10% e diamo la priorità a quale dobbiamo agire e quanto velocemente dobbiamo agire."

Le cliniche hanno visitato circa 530 pazienti che erano stati sottoposti a screening per cancro ai polmoni e avevano effettuato scansioni TC preoccupanti l'anno scorso, ha detto Alchakaki. Il cancro è stato rilevato in circa 44 di essi, ma circa il 70% è stato diagnosticato nelle fasi iniziali.

"Ciò significa che il cancro era resecabile", ha detto Alchakaki. "Questi numeri sono davvero sorprendenti se confrontati con i parametri di riferimento nazionali."

I tumori polmonari allo stadio iniziale, ovvero gli stadi da uno a tre A, sono resecabili, il che significa che possono essere rimossi chirurgicamente. La resezione può anche essere integrata con chemioterapia o immunoterapia. I pazienti con cancro non resecabile riceveranno probabilmente una maggiore chemioradioterapia palliativa rispetto a quelli nelle fasi precedenti, ha detto Alchakaki.

Secondo l’American Lung Association, a livello nazionale, solo il 20,8% dei casi di cancro al polmone è stato sottoposto a intervento chirurgico come primo ciclo di trattamento nel 2022. Solo il 5,8% degli americani idonei è stato sottoposto a screening per il cancro ai polmoni e il Michigan si è classificato tra i 10 stati peggiori del paese in termini di diagnosi precoce di cancro ai polmoni nel 2021, riferisce l’associazione.

Quest'anno le cliniche della Corewell Health hanno visitato oltre 300 pazienti tra gennaio e aprile e hanno rilevato circa 29 casi di cancro, ha detto Alchakaki.

Uno stretto rapporto con i reparti di radiologia, oncologia e chirurgia è necessario affinché le cliniche per i noduli polmonari possano diagnosticare e agire il cancro ai polmoni il più presto possibile, ha detto Raslan. Gli infermieri navigator lavorano per istruire gli operatori sanitari di base nella zona e stabilire un rapporto tra loro e le cliniche per i noduli polmonari per facilitare la diagnosi precoce del cancro.

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