Cateterizzazione cardiaca: scopo, procedura e recupero

Il cateterismo cardiaco (chiamato anche cateterismo cardiaco o angiogramma coronarico) è una procedura di imaging invasiva che consente al medico di valutare la funzionalità cardiaca. Il tuo medico inserisce un catetere (minuscolo tubo) in un vaso sanguigno nel braccio o nell'inguine e poi nelle arterie coronarie. Gli operatori possono utilizzare un cateterismo cardiaco per individuare i problemi e utilizzare altre procedure per risolverli, a volte durante lo stesso appuntamento. Ad esempio, il tuo medico potrebbe riparare un difetto cardiaco con cui sei nato o sostituire la tua valvola cardiaca senza fare una grande incisione e fare un intervento chirurgico tradizionale.

Il cateterismo cardiaco viene utilizzato per:

Un cardiologo appositamente formato e un team di specialisti in cardiologia, infermieri e tecnici eseguiranno il cateterismo cardiaco nel laboratorio di cateterizzazione cardiaca.

Il tuo medico utilizza un ago per posizionare un'attrezzatura speciale, incluso un catetere (che è un piccolo tubo dalla forma speciale), in un vaso sanguigno (arteria o vena). Questo può essere fatto sul braccio, sul collo o sulla gamba. Il medico quindi inietta il materiale di contrasto attraverso il catetere e crea filmati a raggi X (angiografia coronarica o angiografia coronarica) mentre il materiale di contrasto si muove attraverso le camere cardiache, le valvole e i vasi principali. Le fotografie digitali del materiale di contrasto consentono al medico di identificare il sito del restringimento o dell'ostruzione nell'arteria coronaria, valutare le dimensioni e la forma delle camere cardiache e/o dei vasi sanguigni e individuare perdite o fori anomali.

In alcuni casi, il medico può eseguire l'ecografia intravascolare (IVUS) e la riserva di flusso frazionario (FFR) insieme al cateterismo cardiaco per ottenere immagini più dettagliate delle pareti dei vasi sanguigni. Solo gli ospedali e i centri di ricerca specializzati dispongono di queste procedure di imaging.

Dovrai informare il tuo fornitore di eventuali medicinali che stai assumendo e di eventuali allergie che soffri. Il tuo fornitore ti farà sapere quanto tempo prima della procedura dovresti smettere di mangiare e bere. Di solito, dovrai smettere di mangiare e bere dalle sei alle otto ore prima del cateterismo cardiaco.

Discuti tutte le tue allergie con il tuo fornitore, in particolare queste:

Discuti i tuoi farmaci con il tuo fornitore, che potrebbe voler interrompere o modificare le dosi diversi giorni prima o il giorno della procedura, in particolare questi:

Chiedi al tuo fornitore se hai completato o programmato tutti i test richiesti prima della procedura di cateterismo cardiaco. Questi possono includere alcuni dei seguenti:

Il giorno dell'intervento, indossa abiti comodi e facili da piegare e porta con te:

La sala di cateterizzazione cardiaca è fresca e scarsamente illuminata. Il tuo operatore sanitario deve mantenere l'aria fresca per evitare danni ai macchinari a raggi X utilizzati durante la procedura.

Una volta che tu e il tuo team sanitario siete pronti, inizia il cateterismo cardiaco.

A cosa prestare attenzione durante la procedura

Durante la procedura, comunica al tuo fornitore se ritieni:

Grazie alla possibilità di posizionare altri dispositivi all'estremità del catetere, l'operatore sanitario può combinare una procedura interventistica con il cateterismo cardiaco. Una procedura interventistica (chiamata anche angioplastica) è un trattamento non chirurgico che apre le arterie coronarie ristrette per migliorare il flusso sanguigno al cuore. Il tuo medico può eseguire una procedura interventistica durante un cateterismo cardiaco diagnostico quando rileva un blocco, oppure può programmarlo dopo che un cateterismo conferma la presenza di una malattia coronarica (restringimento o blocco delle arterie del cuore). Un’angioplastica apre l’arteria coronaria, aumentando il flusso sanguigno al cuore.

Le procedure di intervento includono:

Il tuo medico rimuoverà i cateteri e la guaina dopo la procedura.

Un autista responsabile deve accompagnarti a casa. Il tuo fornitore non ti dimetterà a meno che tu non abbia qualcuno disponibile che ti accompagni a casa.

Se hai più di due ore di macchina per tornare a casa, dovresti pernottare in un hotel per il tuo comfort. Alcuni ospedali dispongono di un servizio di portineria medico per aiutarvi a prendere accordi. Poi chiedi al tuo familiare di accompagnarti a casa la mattina dopo dopo che ti sei riposato.